成人腸道寄生蟲感染可通過觀察糞便蟲體、皮膚瘙癢、體重異常下降等癥狀初步自測，但確診需依靠糞便檢測或血清學檢查。
1、糞便觀察
成蟲或蟲卵可能隨糞便排出，肉眼可見蛔蟲呈白色線狀，長度約15-40厘米；絳蟲節(jié)片為扁平乳白色片狀物。若發(fā)現(xiàn)糞便中有移動性蟲體或異常白色顆粒，需高度懷疑感染。建議用干凈容器留取新鮮樣本，2小時內(nèi)送檢以提高檢出率。
2、肛周瘙癢
蟯蟲夜間在肛門產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢，尤其入睡后1-3小時明顯。可用透明膠帶粘貼肛周皮膚后顯微鏡檢查蟲卵。該癥狀需與痔瘡、濕疹鑒別，持續(xù)一周以上需就醫(yī)。
3、消化異常
寄生蟲可能引起間歇性臍周隱痛、腹瀉便秘交替、食欲亢進卻體重下降。鉤蟲感染可能導致便潛血陽性，嚴重者出現(xiàn)貧血性心悸。此類非特異性癥狀需結(jié)合流行病學史判斷。
4、皮膚表現(xiàn)
幼蟲移行癥可見匐行疹，如鉤蚴性皮炎呈現(xiàn)紅色線狀隆起皮損。旋毛蟲感染可能出現(xiàn)眼瞼水腫或肌肉壓痛。皮膚癥狀多出現(xiàn)在感染后2-8周，需與過敏反應(yīng)區(qū)分。
5、行為體征
磨牙、流涎、異食癖如食土可能提示寄生蟲感染。兒童更易出現(xiàn)此類癥狀，成人若長期存在需考慮慢性感染可能。行為改變通常伴隨營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
保持飯前便后洗手習慣，生食蔬菜水果需用流水沖洗1分鐘以上，肉類徹底加熱至中心溫度70℃。旅行時避免赤足接觸疫區(qū)土壤，家庭成員確診后需共同驅(qū)蟲。若自測發(fā)現(xiàn)兩項以上可疑癥狀，建議采集晨起首次糞便送檢寄生蟲全套，血常規(guī)檢查可輔助判斷貧血程度。驅(qū)蟲藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行服用導致蟲體移行風險。