膀胱癌術(shù)后化療藥物灌注通常需要持續(xù)6-8周,具體時間需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及個體恢復(fù)情況調(diào)整。
非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后多采用短期灌注方案,術(shù)后1-2周開始,每周1次持續(xù)6-8周??ń槊绻嘧⒖赡苎娱L至1年,前3個月每周1次,后9個月每月1次。肌層浸潤性膀胱癌若保留膀胱,可能需聯(lián)合放療并延長灌注周期至3-6個月。灌注頻率隨治療進(jìn)展逐漸降低,初期密集后期維持。藥物選擇包括吉西他濱注射液、表柔比星注射液等,需通過導(dǎo)尿管直接注入膀胱并保留規(guī)定時間。灌注期間可能出現(xiàn)尿頻尿痛等刺激癥狀,多數(shù)可耐受。
術(shù)后需定期復(fù)查膀胱鏡和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。保持每日飲水2000毫升以上,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿困難應(yīng)及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程灌注,避免自行停藥影響療效。長期吸煙者應(yīng)徹底戒煙,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。