焦慮驚恐發(fā)作可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法、藥物干預(yù)、肌肉放松練習(xí)和建立安全環(huán)境等方式控制。焦慮驚恐發(fā)作通常由遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷或特定疾病等因素引起。
1、深呼吸訓(xùn)練
采用腹式呼吸法能快速緩解生理性過(guò)度換氣癥狀。用鼻緩慢吸氣4秒使腹部隆起，屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒，重復(fù)進(jìn)行5-10個(gè)循環(huán)。該方法通過(guò)激活副交感神經(jīng)系統(tǒng)降低心率，適用于發(fā)作初期的胸悶、心悸癥狀。建議每天固定時(shí)段練習(xí)以形成條件反射。
2、認(rèn)知行為療法
識(shí)別并修正災(zāi)難化思維可阻斷癥狀?lèi)盒匝h(huán)。當(dāng)出現(xiàn)瀕死感等錯(cuò)誤認(rèn)知時(shí)，用事實(shí)證據(jù)進(jìn)行質(zhì)疑，如記錄既往發(fā)作未造成實(shí)際傷害的案例。心理治療師指導(dǎo)下的暴露療法能逐步降低對(duì)軀體癥狀的敏感度，需每周進(jìn)行1-2次系統(tǒng)訓(xùn)練。
3、藥物干預(yù)
急性期可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物緩解癥狀。帕羅西汀片能調(diào)節(jié)5-羥色胺水平預(yù)防發(fā)作，勞拉西泮片可快速終止正在發(fā)生的驚恐癥狀，普萘洛爾片針對(duì)心悸等軀體表現(xiàn)。藥物需嚴(yán)格遵循專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)，避免自行調(diào)整劑量。
4、肌肉放松練習(xí)
漸進(jìn)式肌肉放松能阻斷緊張-恐懼的生理反饋。依次收緊再放松腳趾到額頭的肌群，每個(gè)部位維持緊張5秒后徹底放松30秒。配合溫?zé)岱筚N使用效果更佳，適合發(fā)作時(shí)的四肢震顫癥狀，每日練習(xí)可降低基礎(chǔ)焦慮水平。
5、建立安全環(huán)境
預(yù)設(shè)應(yīng)急方案能增強(qiáng)發(fā)作時(shí)的控制感。隨身攜帶寫(xiě)有應(yīng)對(duì)步驟的卡片，準(zhǔn)備薄荷精油等舒緩嗅覺(jué)刺激物，告知親友發(fā)作時(shí)的陪伴方式。避免咖啡因等興奮劑攝入，保持規(guī)律睡眠有助于減少誘發(fā)因素。
日常需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周3次以上有助于維持神經(jīng)遞質(zhì)平衡。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜，避免高糖飲食引發(fā)的血糖波動(dòng)。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)，定期進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練。若每月發(fā)作超過(guò)2次或伴隨持續(xù)回避行為，建議盡早就診心理科或精神科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。