早晨起床腳后跟疼但活動(dòng)后緩解,可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺或過(guò)度疲勞有關(guān),可通過(guò)熱敷、足部拉伸、更換鞋子、控制體重及藥物治療等方式緩解。
1、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解足底筋膜緊張。建議使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷,皮膚敏感者可在熱敷前涂抹凡士林保護(hù)。熱敷后配合輕度按摩效果更佳。
2、足部拉伸
針對(duì)性拉伸足底筋膜和小腿肌肉可減輕晨起疼痛。推薦臺(tái)階拉伸法:前腳掌踩在臺(tái)階邊緣,緩慢下壓腳跟至有牽拉感,保持15-30秒后放松,重復(fù)5-10次。也可坐位用毛巾繞住前腳掌向身體方向牽拉,每日晨起及睡前各進(jìn)行1組。
3、更換鞋子
選擇足弓支撐良好、鞋底緩沖性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿硬底鞋或人字拖。鞋跟高度以2-3厘米為宜,可分散足底壓力。夜間可使用足弓支撐墊,維持筋膜正常張力。長(zhǎng)期站立工作者建議每4小時(shí)更換一次鞋子,減少局部持續(xù)受壓。
4、控制體重
體重超標(biāo)會(huì)增加足底筋膜負(fù)荷,BMI超過(guò)24者需通過(guò)飲食調(diào)整和有氧運(yùn)動(dòng)減重。推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每日熱量攝入減少300-500大卡。體重每減輕1公斤,足跟承受壓力可降低4倍,顯著改善癥狀。
5、藥物治療
疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重者可能需接受體外沖擊波治療或局部封閉注射。若伴隨跟骨骨刺且保守治療無(wú)效,需考慮骨刺切除術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。睡前用溫水泡腳15分鐘,水中可加入適量艾葉或生姜增強(qiáng)溫通效果。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽(yáng)20-30分鐘。癥狀超過(guò)2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診排查其他病因。