高度近視患者老年后失明的概率較低,但存在視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥風(fēng)險。高度近視通常指近視度數(shù)超過600度,可能由遺傳因素、長期用眼不當(dāng)、鞏膜結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
多數(shù)高度近視患者通過定期眼科檢查、科學(xué)配鏡或屈光手術(shù)矯正視力,可維持正常生活視力。關(guān)鍵需每年進行散瞳眼底檢查,及時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等早期病變。日常避免劇烈運動如跳水、拳擊等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動,減少長時間近距離用眼,適當(dāng)補充葉黃素等營養(yǎng)素有助于保護視網(wǎng)膜。
少數(shù)未規(guī)范管理的高度近視可能發(fā)展為病理性近視,出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫、黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管等嚴重病變。這類患者可能出現(xiàn)視物變形、中心視野缺損等癥狀,需通過玻璃體切除術(shù)、抗VEGF藥物注射等治療。若突然出現(xiàn)閃光感、飛蚊增多或視野缺損,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔或出血。
建議高度近視者每半年至一年進行專業(yè)眼科檢查,包括眼軸測量、OCT掃描和眼底照相。日常注意用眼衛(wèi)生,避免熬夜及過度用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加深色蔬菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,控制血糖血壓等全身性疾病。若出現(xiàn)視力驟降或視物變形,須24小時內(nèi)就診處理。