高血糖是指血液中葡萄糖濃度超過正常范圍的一種代謝狀態(tài)，可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動或某些疾病引起。長期高血糖可導(dǎo)致糖尿病、心血管病變、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，需通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動、血糖監(jiān)測及藥物治療進(jìn)行管理。

高血糖的早期表現(xiàn)可能包括多飲、多尿、食欲增加但體重下降、疲勞乏力等癥狀。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)視力模糊、皮膚干燥瘙癢、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。若未及時(shí)干預(yù)，高血糖可能引發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，或?qū)е乱暰W(wǎng)膜病變、腎病、周圍神經(jīng)病變等慢性損害。

一、飲食控制

合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是管理高血糖的基礎(chǔ)措施。建議減少精制碳水化合物和添加糖的攝入，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。例如用糙米代替白米飯，選擇西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜，適量食用雞胸肉、魚類等低脂蛋白。飲食控制有助于平穩(wěn)血糖波動，避免餐后血糖急劇升高。

二、規(guī)律運(yùn)動

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車，可提高胰島素敏感性。結(jié)合抗阻訓(xùn)練如深蹲、俯臥撐，能增強(qiáng)肌肉對葡萄糖的利用。運(yùn)動時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動引發(fā)低血糖。運(yùn)動前后應(yīng)監(jiān)測血糖，攜帶含糖食品以備應(yīng)急。

三、血糖監(jiān)測

定期使用血糖儀監(jiān)測空腹血糖及餐后血糖，記錄血糖變化趨勢。監(jiān)測結(jié)果有助于評估飲食、運(yùn)動效果，為藥物調(diào)整提供依據(jù)。對于使用胰島素的患者，需增加監(jiān)測頻次，特別注意夜間血糖波動。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖數(shù)據(jù)，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖。

四、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或西格列汀片控制血糖。胰島素依賴型患者需皮下注射胰島素類似物或人胰島素注射液。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量，注意觀察藥物不良反應(yīng)如低血糖、胃腸不適等。

五、并發(fā)癥預(yù)防

每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。保持足部清潔干燥，穿寬松透氣的鞋襪，預(yù)防糖尿病足?？刂蒲獕汉脱?，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒，避免加重血管損傷。

建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證充足睡眠有助于穩(wěn)定血糖水平。學(xué)習(xí)壓力管理技巧如冥想、深呼吸，減少應(yīng)激性高血糖發(fā)生。參加糖尿病健康教育課程，掌握自我管理技能。定期復(fù)診評估整體健康狀況，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通。隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖塊，防范突發(fā)低血糖風(fēng)險(xiǎn)。保持積極心態(tài)，家庭支持對長期血糖管理至關(guān)重要。