膝關(guān)節(jié)炎可通過生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行有效治療。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是膝關(guān)節(jié)炎治療的基礎(chǔ)措施，適用于疾病早期或癥狀輕微的患者。減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，肥胖患者體重減輕一定程度可顯著緩解關(guān)節(jié)疼痛。避免長時間站立、跑步、上下樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊性運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。穿戴合適的軟底鞋或使用鞋墊也能改善下肢力線，減少關(guān)節(jié)壓力。日常注意保暖，避免膝關(guān)節(jié)受涼，可預(yù)防癥狀加重。

二、物理治療

物理治療通過增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動度來緩解癥狀。股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高等動作能強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周圍肌肉，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。熱敷、超聲波、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等理療方式可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛和僵硬感。水中運動利用浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合活動受限的患者。部分患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支具或矯形器來矯正關(guān)節(jié)畸形，分散壓力。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥和慢作用藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片等非甾體抗炎藥能有效抗炎鎮(zhèn)痛，適用于急性發(fā)作期。對乙酰氨基酚片等單純鎮(zhèn)痛藥可用于不耐受非甾體抗炎藥的患者。硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物可能幫助修復(fù)軟骨，需長期使用。外用非甾體抗炎藥如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于局部，減少全身副作用。

四、關(guān)節(jié)腔注射治療

關(guān)節(jié)腔注射適用于口服藥物效果不佳的中重度患者。糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液能快速強(qiáng)效抗炎，但每年注射次數(shù)有限制，多次使用可能加速軟骨損傷。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液、改善潤滑作用來緩解疼痛，通常每周注射一次，連續(xù)三到五周為一療程。富血小板血漿注射利用自身生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，是近年新興療法，但療效需更多證據(jù)支持。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對保守治療無效、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞或功能顯著喪失的患者。關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)、軟骨成形術(shù)適用于輕度關(guān)節(jié)磨損伴機(jī)械癥狀者。截骨術(shù)可矯正下肢力線異常，延緩關(guān)節(jié)置換時間。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期膝關(guān)節(jié)炎的有效手段，能顯著緩解疼痛、恢復(fù)功能，假體使用壽命較長。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練才能達(dá)到理想效果。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重，避免爬山、跳躍等高強(qiáng)度運動，選擇平路快走、游泳等有氧運動。飲食方面可適量增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、雞蛋，有助于骨骼健康。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝。疼痛發(fā)作期應(yīng)適當(dāng)休息，減少負(fù)重活動。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、夜間痛、活動障礙加重等情況，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期復(fù)查X線片評估病情進(jìn)展，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)個人情況制定長期管理計劃。