膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、炎癥等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助支撐。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，幫助維持骨骼健康。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉，每周2-3次為宜。家庭護(hù)理時(shí)可使用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，注意避免燙傷。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，適用于輕中度疼痛控制。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能，但每年不宜超過3-5次。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者，創(chuàng)口僅5-10毫米。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，可顯著改善活動(dòng)功能，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)選擇需綜合評(píng)估年齡、病變程度等因素。
5、康復(fù)訓(xùn)練
直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量，每日3組每組10-15次。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，水溫宜保持在28-32℃。太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，練習(xí)時(shí)需避免深蹲動(dòng)作。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免寒冷刺激，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。建議選擇平底軟質(zhì)鞋行走，減少堅(jiān)硬地面活動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診。日?？蛇M(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，保持每日飲水量1500-2000毫升以維持關(guān)節(jié)滑液分泌。