急性扁桃體炎伴高燒38攝氏度以上持續(xù)不退時，可通過一般治療、物理降溫、藥物治療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式緩解。該情況通常與病毒感染、細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、扁桃體周圍膿腫等原因有關(guān)。
一、一般治療
患者需要保證充足的休息，減少活動量，有助于身體集中能量對抗感染。飲食上選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條等，避免辛辣、過硬的食物刺激咽喉。同時應(yīng)增加水分攝入，溫水或電解質(zhì)水均可，防止因高熱導(dǎo)致脫水。
二、物理降溫
當(dāng)體溫超過38.5攝氏度時，可采用物理方法輔助降溫。使用溫水擦拭額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。也可使用退熱貼敷于額頭。物理降溫能暫時緩解不適，但若體溫持續(xù)不降或再次升高，需結(jié)合其他治療。
三、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。針對細菌感染，常使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素片等。為控制高熱和緩解疼痛，可使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、雙氯芬酸鈉腸溶片等解熱鎮(zhèn)痛藥。用藥須完整療程，不可自行停藥。
四、霧化吸入治療
霧化吸入能將藥物直接作用于咽喉部位，適合咽喉腫痛明顯的患者。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液等，有助于減輕局部炎癥和水腫，稀釋痰液，促進排出。此方法通常在醫(yī)院進行，需遵醫(yī)囑設(shè)定參數(shù)。
五、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎，或已形成扁桃體周圍膿腫、引起呼吸困難等嚴重并發(fā)癥時，可能需考慮手術(shù)。扁桃體切除術(shù)是常見術(shù)式，通過剝離法或低溫等離子消融術(shù)切除病變扁桃體。手術(shù)能根治問題，但存在出血、感染風(fēng)險，術(shù)后需嚴格遵循護理要求。
急性扁桃體炎高燒不退期間，患者應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化，保持口腔衛(wèi)生，可用溫鹽水漱口。恢復(fù)期內(nèi)避免吸煙、飲酒，減少去人群密集場所，注意保暖以防感冒。均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補充維生素，有助于提升免疫力。若出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)。