臀部一邊的肌肉痛可通過熱敷、按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。臀部肌肉痛可能與肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)病變等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷適用于輕度肌肉勞損或受涼引起的臀部疼痛。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋局部敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、按摩
針對(duì)肌肉緊張或筋膜炎引起的疼痛，可遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩。重點(diǎn)按壓環(huán)跳穴、承扶穴等部位，配合舒緩精油以指腹輕柔打圈。每次按摩10-15分鐘，力度以輕微酸脹為宜。急性損傷48小時(shí)內(nèi)禁止按摩，避免加重組織水腫。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。需注意胃腸道不良反應(yīng)，避免長期連續(xù)使用超過7天。
4、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波治療儀、沖擊波治療儀等設(shè)備。超聲波能促進(jìn)炎癥吸收，每次治療8-10分鐘。沖擊波適用于慢性肌腱炎，需間隔5-7天重復(fù)治療。配合紅外線照射可改善局部代謝，療程一般為10-15次。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變者，可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前應(yīng)完善MRI等檢查評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進(jìn)恢復(fù)。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)臀部肌肉。睡眠時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕髖部壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適量食用牛奶、三文魚等食物。急性期疼痛加重或伴隨下肢麻木無力時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診。