胸部肌肉痛可能由肌肉拉傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、肋軟骨炎、纖維肌痛綜合征、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)休息、冷敷熱敷、藥物治療等方式緩解。胸部肌肉痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
胸部肌肉拉傷多因突然用力或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致,常見(jiàn)于舉重、投擲等運(yùn)動(dòng)中?;颊邥?huì)出現(xiàn)局部銳痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。輕度拉傷可通過(guò)制動(dòng)休息緩解,急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周,需排除肋骨骨折等損傷。
2、過(guò)度運(yùn)動(dòng)
無(wú)氧運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積可引發(fā)胸部肌肉酸痛,尤其常見(jiàn)于平板支撐、引體向上等胸肌強(qiáng)化訓(xùn)練后。這種鈍痛多在24-72小時(shí)達(dá)到高峰,伴隨肌肉僵硬感。建議運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸,補(bǔ)充電解質(zhì)水,必要時(shí)使用泡沫軸放松胸大肌和胸小肌。
3、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸肋關(guān)節(jié)的無(wú)菌性炎癥,可能與病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)。特征為胸骨旁第2-4肋軟骨處腫脹壓痛,疼痛可放射至肩背。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥,配合局部紅外線理療。
4、纖維肌痛綜合征
這種慢性疼痛綜合征可導(dǎo)致胸部廣泛性肌肉壓痛,常伴睡眠障礙和疲勞感。發(fā)病與中樞敏化有關(guān),確診需排除其他器質(zhì)性疾病。治療采用多模式干預(yù),如鹽酸度洛西汀腸溶片、普瑞巴林膠囊配合認(rèn)知行為療法,適度有氧運(yùn)動(dòng)也有幫助。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激神經(jīng)末梢會(huì)引起呼吸相關(guān)性胸痛,常見(jiàn)于肺炎、結(jié)核等感染。疼痛呈刀割樣,隨呼吸加重,可能伴發(fā)熱和胸腔積液。需針對(duì)原發(fā)病治療,細(xì)菌性感染可使用頭孢呋辛酯片,結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
日常應(yīng)注意避免突然的胸部劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)。睡眠時(shí)保持正確睡姿,避免長(zhǎng)期單側(cè)臥壓迫胸肌。若疼痛伴隨呼吸困難、咯血或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)立即就診。慢性疼痛患者可嘗試瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)胸廓周?chē)∪饽土Α?/p>