左側睪丸酸痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、泌尿系統(tǒng)感染、外傷等因素有關。該癥狀通常表現(xiàn)為單側睪丸隱痛、脹痛或突發(fā)劇痛,可能伴隨陰囊腫脹、排尿異常等表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是青壯年男性常見病因,由于靜脈回流受阻導致陰囊墜脹感,久站后疼痛加重??赡芘c長時間站立、腹腔壓力增高等因素有關,通常表現(xiàn)為左側睪丸持續(xù)性鈍痛,平臥后可緩解。確診后輕度者可穿陰囊托帶,重度需行精索靜脈高位結扎術,藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
2、附睪炎
細菌感染引起的附睪炎癥常導致睪丸局部紅腫熱痛,多繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎。可能與大腸桿菌、淋球菌等病原體感染有關,表現(xiàn)為患側睪丸觸痛明顯,可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。急性期需臥床休息,使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。
3、睪丸扭轉
睪丸精索發(fā)生旋轉會導致血供中斷,屬于泌尿外科急癥??赡芘c先天性鞘膜異常、劇烈運動等因素有關,典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,患側睪丸位置上抬。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位,超過24小時需行睪丸固定術,延誤治療可能導致睪丸壞死。
4、泌尿系統(tǒng)感染
尿道炎、前列腺炎等感染可能放射至睪丸區(qū)域??赡芘c衛(wèi)生習慣差、免疫力低下等因素有關,除睪丸隱痛外常伴有尿急、尿痛等排尿癥狀。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可服用三金片、熱淋清顆粒等中成藥,配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
5、外傷或勞損
陰囊撞擊、騎行摩擦等外力作用會導致睪丸組織損傷??赡芘c運動創(chuàng)傷、長時間騎車等因素有關,表現(xiàn)為局部淤青、壓痛,嚴重者可出現(xiàn)睪丸血腫。急性期應冰敷止血,后期熱敷促進吸收,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊,若出現(xiàn)持續(xù)腫大需排除睪丸破裂。
出現(xiàn)左側睪丸酸痛時應避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解不適。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,通過陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查明確診斷。切忌自行服用止痛藥掩蓋病情,以免延誤睪丸扭轉等急癥的黃金救治時間。