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一覺腰痛怎么了

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王志學(xué) 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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一覺醒來出現(xiàn)腰痛可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎間盤突出或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。腰痛可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷按摩、藥物治療及就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長時間保持蜷縮、俯臥等不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或小關(guān)節(jié)紊亂。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,或側(cè)臥位時在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。晨起后可通過貓式伸展動作放松腰背肌肉。

2、床墊不適

過軟或過硬的床墊無法為腰椎提供有效支撐,可能引發(fā)晨起腰痛。中等硬度床墊更適合多數(shù)人群,若床墊使用超過7年應(yīng)考慮更換。臨時改善可在硬板床上鋪3-5厘米厚的乳膠墊。

3、肌肉勞損

前一天過度負(fù)重、久坐或運動損傷可能導(dǎo)致腰部肌肉乳酸堆積。48小時內(nèi)可用冰敷緩解炎癥,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏局部外敷。

4、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根時可出現(xiàn)晨起加重腰痛,可能伴有下肢麻木。需通過腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動可能引發(fā)晨間腰痛,疼痛常向會陰部放射,可能伴血尿。建議泌尿外科就診進(jìn)行B超檢查,確診后可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),同時每日飲水2000毫升以上。

日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時起身活動腰部,游泳和瑜伽等運動有助于增強核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時注意保暖防止受涼,飲食中適量增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)補充。若腰痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀,需立即就醫(yī)排查強直性脊柱炎等嚴(yán)重疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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