睡一覺(jué)起來(lái)嗓子吞咽痛可能是由急性咽炎、急性扁桃體炎、反流性咽喉炎、環(huán)境因素刺激或睡眠呼吸問(wèn)題等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
一、急性咽炎
急性咽炎是咽喉黏膜的急性炎癥,可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、干燥、灼熱感,吞咽時(shí)疼痛加劇,可伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療上,若為細(xì)菌感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,多飲水,保持口腔清潔,使用溫鹽水漱口有助于緩解局部不適。
二、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,常由鏈球菌等細(xì)菌感染引起,典型癥狀為劇烈咽痛,吞咽時(shí)疼痛放射至耳部,可伴有扁桃體紅腫、表面有膿點(diǎn)、高熱、畏寒等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如青霉素V鉀片、阿奇霉素片或克林霉素磷酸酯片等?;颊邞?yīng)臥床休息,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免刺激性飲食,高熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫。
三、反流性咽喉炎
反流性咽喉炎是由于胃內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激黏膜所致。夜間平臥時(shí)反流更容易發(fā)生,可能導(dǎo)致晨起時(shí)咽喉疼痛、異物感、聲音嘶啞或慢性咳嗽。這與胃食管括約肌功能失調(diào)、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。治療需控制胃酸反流,可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片。同時(shí),睡前避免進(jìn)食,抬高床頭,減少攝入咖啡、巧克力等可能誘發(fā)反流的食物。
四、環(huán)境因素刺激
睡眠環(huán)境干燥、空氣污濁或接觸過(guò)敏原,是導(dǎo)致晨起咽喉痛的常見(jiàn)生理性原因。夜間長(zhǎng)時(shí)間用口呼吸、室內(nèi)濕度過(guò)低,會(huì)使咽喉黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,變得干燥、脆弱,從而在吞咽時(shí)產(chǎn)生疼痛感。這并非疾病,改善環(huán)境即可緩解。建議在臥室使用加濕器,保持空氣流通,定期清潔床上用品以減少塵螨,避免在臥室內(nèi)吸煙或放置有刺激性氣味的物品。
五、睡眠呼吸問(wèn)題
睡眠時(shí)打鼾或存在睡眠呼吸暫停,可能導(dǎo)致咽喉部軟組織振動(dòng)摩擦、黏膜充血,進(jìn)而引發(fā)晨起咽干和吞咽痛。長(zhǎng)期張口呼吸也會(huì)使咽喉失去鼻腔的加溫加濕保護(hù),直接受到干燥空氣的刺激。這種情況需要關(guān)注睡眠質(zhì)量。建議側(cè)臥睡眠,減輕舌根后墜;肥胖者需控制體重;若打鼾嚴(yán)重并伴有呼吸暫停,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或睡眠醫(yī)學(xué)中心,進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)使用口腔矯治器或呼吸機(jī)治療。
出現(xiàn)睡醒后嗓子吞咽痛,首先應(yīng)回顧睡眠環(huán)境是否干燥,近期是否有過(guò)度用嗓、飲食刺激等情況,并嘗試增加空氣濕度、多喝溫水、用淡鹽水漱口等家庭護(hù)理方法。若疼痛劇烈、持續(xù)超過(guò)兩三天,或伴有高熱、呼吸困難、扁桃體可見(jiàn)膿點(diǎn)等癥狀,則提示可能存在細(xì)菌感染或其他疾病,須及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷后給予針對(duì)性治療,切勿自行濫用抗生素。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新濕潤(rùn),避免睡前過(guò)飽飲食,戒煙限酒,保證充足睡眠,增強(qiáng)自身抵抗力,有助于預(yù)防此類不適的發(fā)生。