左側(cè)大腿根部?jī)?nèi)側(cè)疼痛可能與肌肉拉傷、腹股溝疝、髖關(guān)節(jié)病變、泌尿系統(tǒng)疾病、淋巴結(jié)炎等因素有關(guān)。可通過(guò)休息制動(dòng)、抗炎鎮(zhèn)痛、手術(shù)修補(bǔ)、抗生素治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。恢復(fù)期間避免跑跳等劇烈動(dòng)作。
2、腹股溝疝
腹壁薄弱處腸管突出可引發(fā)牽涉痛,可能觸及柔軟包塊。需通過(guò)超聲確診,輕度可使用疝氣帶壓迫,嚴(yán)重者需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開(kāi)放無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。咳嗽或排便時(shí)注意按壓疝環(huán)部位,防止嵌頓發(fā)生。
3、髖關(guān)節(jié)病變
股骨頭壞死或骨關(guān)節(jié)炎可能放射至大腿內(nèi)側(cè),伴隨關(guān)節(jié)僵硬和晨僵。X線或MRI可明確診斷,早期可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。晚期需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石下行或前列腺炎可引起放射性疼痛,常伴排尿異常。泌尿系超聲和尿常規(guī)可鑒別,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆?;蝾^孢克肟分散片。每日飲水量保持2000毫升以上,減少高草酸食物攝入。
5、淋巴結(jié)炎
下肢感染引發(fā)腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí)產(chǎn)生壓痛,可能伴發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,輕癥口服阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重者需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。保持患處清潔干燥,避免擠壓淋巴結(jié)。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位。選擇軟底鞋減少行走沖擊,睡眠時(shí)在兩膝間墊枕頭緩解髖部壓力。飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須立即至骨科或普外科就診。女性患者還需排除婦科疾病可能,建議完善盆腔超聲檢查。