高血壓治療的藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴(kuò)張從而降低血壓。常見(jiàn)藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類(lèi)藥物適用于老年高血壓患者或合并冠心病的高血壓患者，可能引起下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管降低血壓。常見(jiàn)藥物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等。這類(lèi)藥物適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者，可能引起干咳、血管性水腫等不良反應(yīng)。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合，從而擴(kuò)張血管降低血壓。常見(jiàn)藥物有氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。這類(lèi)藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致干咳的患者，可能引起頭暈、高鉀血癥等不良反應(yīng)。
4、利尿劑
利尿劑通過(guò)促進(jìn)鈉和水的排泄，減少血容量從而降低血壓。常見(jiàn)藥物有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片、呋塞米片等。這類(lèi)藥物適用于輕中度高血壓患者，可能引起低鉀血癥、高尿酸血癥等不良反應(yīng)。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體，減慢心率、降低心肌收縮力從而降低血壓。常見(jiàn)藥物有美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片等。這類(lèi)藥物適用于合并快速性心律失常、冠心病的高血壓患者，可能引起心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
高血壓患者除藥物治療外，還需注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，減少腌制食品、加工食品的攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周3-5次，每次30-60分鐘。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓，戒煙限酒，控制體重在正常范圍內(nèi)。保持良好心態(tài)，避免情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。