小兒童誤吞一角硬幣需立即就醫(yī)檢查,通過(guò)X光定位硬幣位置,根據(jù)嵌頓部位采取內(nèi)鏡取出或手術(shù)干預(yù)。
硬幣若卡在食管上段可能引發(fā)嗆咳、流涎,需緊急內(nèi)鏡處理避免穿孔。進(jìn)入胃部的小型硬幣通常可隨糞便排出,但需連續(xù)觀(guān)察3天排便情況并復(fù)查X光確認(rèn)移動(dòng)軌跡。十二指腸或回盲部嵌頓可能導(dǎo)致腸梗阻,表現(xiàn)為嘔吐、腹脹,此時(shí)需腹腔鏡手術(shù)取出。若硬幣滯留超過(guò)1周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱,提示黏膜損傷感染,需抗生素聯(lián)合外科干預(yù)。所有誤吞病例均需禁食并避免催吐,防止二次傷害。
家長(zhǎng)應(yīng)收藏好小物件,選擇直徑超過(guò)4厘米的玩具,定期檢查兒童活動(dòng)區(qū)域有無(wú)危險(xiǎn)品。日常教導(dǎo)孩子不將非食物放入口中,進(jìn)食時(shí)保持坐姿安靜。若發(fā)生誤吞,立即記錄誤吞時(shí)間、物品特征及兒童反應(yīng),就醫(yī)時(shí)攜帶相同型號(hào)硬幣供醫(yī)生參考?;謴?fù)期給予流質(zhì)飲食,觀(guān)察腹痛、黑便等異常癥狀,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。