內(nèi)生肌酐清除率下降通常提示腎功能減退，可能與腎小球?yàn)V過功能受損、慢性腎臟病、急性腎損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、血肌酐、腎臟超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
內(nèi)生肌酐清除率是評估腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)，其下降反映腎臟排泄代謝廢物的能力降低。生理性下降可見于老年人或長期低蛋白飲食者，但幅度較輕微。病理性下降常見于慢性腎臟病各期，隨著腎單位逐漸喪失，肌酐清除率呈進(jìn)行性降低，多伴隨夜尿增多、水腫、貧血等癥狀。急性腎損傷也可導(dǎo)致短期內(nèi)肌酐清除率驟降，常由嚴(yán)重感染、藥物腎毒性或尿路梗阻引發(fā)，表現(xiàn)為少尿、電解質(zhì)紊亂。糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病是導(dǎo)致腎功能持續(xù)惡化的主要原因，需通過控制血糖血壓延緩進(jìn)展。部分患者可能存在腎動脈狹窄、多囊腎等結(jié)構(gòu)性病變，需影像學(xué)檢查確診。
日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格控制食鹽攝入每日不超過5克，避免腌制食品。保持每日尿量1500-2000毫升，可適量飲用淡茶或檸檬水。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo)，建議每3-6個月復(fù)查腎功能。若出現(xiàn)明顯乏力、惡心嘔吐或尿量驟減，應(yīng)立即就醫(yī)。