近視眼手術(shù)后老了通??梢宰霭變?nèi)障手術(shù),但需根據(jù)眼部條件評(píng)估手術(shù)方案。近視矯正手術(shù)主要改變角膜形態(tài),而白內(nèi)障手術(shù)則替換晶狀體,兩者作用部位不同。
近視矯正手術(shù)通過(guò)激光切削角膜或植入人工晶體改變屈光狀態(tài),不會(huì)對(duì)晶狀體造成結(jié)構(gòu)性損傷。術(shù)后患者年齡增長(zhǎng)后若出現(xiàn)晶狀體混濁,仍可接受常規(guī)超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)。由于近視患者眼軸較長(zhǎng),術(shù)前需詳細(xì)檢查眼底視網(wǎng)膜狀況,排除高度近視相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)中可能需選擇特殊度數(shù)的人工晶體以補(bǔ)償原有屈光問(wèn)題,部分患者術(shù)后可能殘留輕度近視或散光。
少數(shù)超高度近視患者若伴有嚴(yán)重后鞏膜葡萄腫或視網(wǎng)膜病變,可能需調(diào)整手術(shù)方案。這類患者晶狀體囊袋支撐力較弱,術(shù)中需謹(jǐn)慎選擇晶體類型,必要時(shí)聯(lián)合玻璃體切除手術(shù)。術(shù)后需密切隨訪眼壓和眼底變化,部分患者可能出現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥需額外治療。
建議近視術(shù)后患者每年進(jìn)行眼底檢查,尤其注意監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜健康狀況。白內(nèi)障手術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生詳細(xì)的近視矯正手術(shù)史,包括手術(shù)方式、時(shí)間等參數(shù)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持規(guī)律用眼習(xí)慣,出現(xiàn)視物變形或閃光感應(yīng)及時(shí)就診。