慢性胃炎若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為胃潰瘍、胃出血、貧血、胃黏膜萎縮或胃癌等嚴(yán)重情況。
一、胃潰瘍
慢性胃炎長期存在會(huì)導(dǎo)致胃黏膜防御機(jī)制減弱,胃酸和胃蛋白酶侵蝕深層組織形成潰瘍。患者可能出現(xiàn)上腹部灼痛、餐后腹脹或惡心嘔吐等癥狀。治療需抑制胃酸分泌并保護(hù)黏膜,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片和瑞巴派特片。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。
二、胃出血
炎癥持續(xù)損傷胃壁血管可能引發(fā)滲血或大量出血,表現(xiàn)為黑便、嘔血或貧血性頭暈。這種情況與幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用密切相關(guān)。醫(yī)療干預(yù)需進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療,可能使用阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊和酚磺乙胺注射液。急性出血時(shí)需禁食并立即就醫(yī)。
三、貧血
慢性失血或營養(yǎng)吸收障礙會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,患者常見面色蒼白、乏力心悸或指甲脆裂。胃黏膜萎縮會(huì)影響鐵質(zhì)和維生素B12的吸收。治療需補(bǔ)充造血原料,如琥珀酸亞鐵片、葉酸片和維生素B12注射液,同時(shí)需治療原發(fā)胃炎。
四、胃黏膜萎縮
長期炎癥可引起胃腺體減少和黏膜變薄,影響消化功能并增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。癥狀包括食欲減退、消瘦或腹瀉。診斷需通過胃鏡及病理檢查,藥物可使用摩羅丹濃縮丸、替普瑞酮膠囊和復(fù)方谷氨酰胺顆粒。日常需攝入易消化食物,分次少量進(jìn)食。
五、胃癌
慢性胃炎特別是伴隨腸上皮化生或異型增生時(shí),可能逐步演變?yōu)槲赴?。早期可能無明顯癥狀,后期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降或腹部包塊。胃癌發(fā)生與幽門螺桿菌感染、遺傳因素相關(guān),治療需手術(shù)聯(lián)合放化療。
慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食或長時(shí)間空腹。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤類食物??蛇m量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食材,避免過量攝入酒精和腌制食品。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸異常分泌,建議每周進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)。定期胃鏡復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展,癥狀持續(xù)加重時(shí)須至消化內(nèi)科規(guī)范診治。