慢性胃炎長期不治可能引起胃潰瘍、胃出血、貧血、胃黏膜腸上皮化生及增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
一、胃潰瘍
慢性胃炎持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致胃黏膜防御能力下降,胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃壁的侵蝕加劇,容易形成胃潰瘍。胃潰瘍患者常出現(xiàn)上腹部疼痛、餐后飽脹、惡心等癥狀。治療需抑制胃酸分泌并保護(hù)胃黏膜,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。日常應(yīng)注意避免辛辣食物和過度勞累。
二、胃出血
炎癥長期刺激可使胃黏膜血管破裂,引發(fā)胃出血?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為黑便、嘔血或頭暈乏力。出血量較大時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)。藥物治療主要采用止血?jiǎng)┤绨奔篆h(huán)酸片、云南白藥膠囊配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少粗糙食物攝入有助于預(yù)防。
三、貧血
慢性胃炎影響胃酸分泌和內(nèi)在因子產(chǎn)生,導(dǎo)致鐵和維生素B12吸收障礙,引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。常見癥狀包括面色蒼白、疲勞和心悸。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12片如甲鈷胺片,同時(shí)使用葉酸片改善造血功能。建議增加動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜攝入。
四、胃黏膜腸上皮化生
長期炎癥刺激會(huì)使胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮取代,這種病理改變被視為癌前病變?;颊咄ǔ]有特異性癥狀,主要通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。治療需積極控制胃炎進(jìn)展,使用胃復(fù)春片、摩羅丹配合瑞巴派特片修復(fù)黏膜。定期胃鏡監(jiān)測和戒煙限酒非常重要。
五、胃癌風(fēng)險(xiǎn)
慢性胃炎特別是伴有萎縮和腸化的類型,會(huì)使胃癌發(fā)生概率顯著升高。幽門螺桿菌感染是重要危險(xiǎn)因素。早期可能無明顯癥狀,后期出現(xiàn)消瘦、嘔吐等表現(xiàn)。除根除幽門螺桿菌治療外,需長期隨訪,必要時(shí)采用內(nèi)鏡下切除等干預(yù)措施。
慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,少食多餐,避免過饑過飽,減少油炸、腌制和刺激性食物攝入。保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。定期進(jìn)行胃鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,切勿自行停藥或更改治療方案。出現(xiàn)腹痛加重、黑便等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。