尿蛋白高可通過調(diào)整飲食、控制血壓血糖、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、透析治療等方式改善。尿蛋白高可能與腎臟疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、遺傳性腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為泡沫尿、水腫、乏力等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高鹽高脂食物的攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日食鹽攝入量控制在3-5克。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，避免過量攝入植物蛋白。限制嘌呤含量高的動物內(nèi)臟、海鮮等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
2、控制血壓血糖
高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者需維持空腹血糖在4.4-7.0毫摩爾/升。定期監(jiān)測血壓血糖變化，避免劇烈波動加重腎臟損傷。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥或降糖藥。
3、使用藥物
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可減少蛋白尿，血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片能改善腎小球濾過功能。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于免疫性腎病，免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于難治性腎病綜合征。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查肝腎功能。
4、中醫(yī)調(diào)理
黃芪、黨參等中藥材可益氣固表，茯苓、澤瀉能利水滲濕。中醫(yī)辨證施治可采用健脾益腎湯、真武湯等方劑。針灸選取腎俞、足三里等穴位，配合艾灸調(diào)理脾腎功能。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
5、透析治療
當(dāng)腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需考慮血液透析或腹膜透析。血液透析每周進(jìn)行2-3次，腹膜透析可每日在家中進(jìn)行。透析能替代部分腎臟功能，清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。終末期腎病患者可能需要進(jìn)行腎移植手術(shù)。
尿蛋白高患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動。注意會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、少尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。