小孩子遠(yuǎn)視一般能治好,多數(shù)可通過配鏡矯正或自然發(fā)育改善,少數(shù)需結(jié)合視覺訓(xùn)練或手術(shù)治療。遠(yuǎn)視屬于兒童常見屈光問題,與眼球發(fā)育不足有關(guān)。
兒童輕度遠(yuǎn)視在眼球發(fā)育過程中可能自行糾正。定期眼科檢查配合框架眼鏡矯正,能有效控制度數(shù)增長。部分患兒需使用阿托品滴眼液延緩近視化進(jìn)程,或佩戴角膜塑形鏡輔助視力發(fā)育。視覺訓(xùn)練如調(diào)節(jié)功能練習(xí)、雙眼視功能重建可改善視疲勞癥狀。對(duì)于高度遠(yuǎn)視合并弱視,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱視治療儀或遮蓋療法。
少數(shù)病理性遠(yuǎn)視需醫(yī)療干預(yù)。先天性小眼球、無晶狀體眼等器質(zhì)性病變可能需人工晶狀體植入術(shù)。角膜移植適用于圓錐角膜導(dǎo)致的遠(yuǎn)視,后鞏膜加固術(shù)可控制進(jìn)行性軸性遠(yuǎn)視發(fā)展。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變繼發(fā)遠(yuǎn)視需激光光凝治療,馬凡綜合征等全身疾病相關(guān)遠(yuǎn)視需多學(xué)科聯(lián)合診療。
建議家長每半年帶孩子進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,建立屈光發(fā)育檔案。日常保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng),控制近距離用眼時(shí)間在30分鐘內(nèi)。飲食注意補(bǔ)充維生素AD滴劑和DHA藻油,避免挑食偏食。發(fā)現(xiàn)瞇眼、揉眼等視物異常行為應(yīng)及時(shí)就診,3歲前完成首次眼科系統(tǒng)檢查。治療期間定期復(fù)查視功能,根據(jù)眼軸變化調(diào)整干預(yù)方案。