一歲半的寶寶發(fā)燒手腳燙可能是由感染性發(fā)熱、幼兒急疹、上呼吸道感染、胃腸炎或疫苗接種反應(yīng)等原因引起。建議家長及時監(jiān)測體溫,觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)。
1、感染性發(fā)熱
病毒感染或細菌感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因,可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長可用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免捂熱。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
2、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染可能導(dǎo)致高熱3-5天后出現(xiàn)玫瑰色皮疹,發(fā)熱期間手腳發(fā)燙是典型表現(xiàn)。家長需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用小兒柴桂退熱顆粒輔助退熱,皮疹無須特殊處理。
3、上呼吸道感染
鼻病毒、腺病毒等病原體感染可引起咽喉紅腫、鼻塞等癥狀,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。家長可用生理性海水鼻腔噴霧器緩解鼻塞,適當(dāng)增加飲水量。若出現(xiàn)呼吸急促、拒食等情況,需就醫(yī)排查是否合并中耳炎等并發(fā)癥。
4、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引發(fā)發(fā)熱伴嘔吐腹瀉,脫水時可能出現(xiàn)末梢循環(huán)亢進。家長應(yīng)少量多次補充口服補液鹽散,避免高糖飲食。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、疫苗接種反應(yīng)
接種麻腮風(fēng)疫苗等減毒活疫苗后24-72小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱和四肢溫?zé)?,通?8小時內(nèi)自行緩解。家長可讓寶寶多休息,避免劇烈活動。若發(fā)熱超過39攝氏度或持續(xù)3天以上,需就醫(yī)排除偶合感染。
家長需保持寶寶居住環(huán)境通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)食物,避免油膩飲食。每日監(jiān)測體溫3-4次,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。若出現(xiàn)抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑等嚴重表現(xiàn),或三個月以下嬰兒發(fā)熱,須立即急診處理。退熱藥物使用間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次,切勿交替使用不同退熱藥。恢復(fù)期應(yīng)注意補充維生素AD滴劑等營養(yǎng)素,促進免疫功能恢復(fù)。