乳腺癌中早期通過規(guī)范治療通??梢赃_(dá)到臨床治愈。治療效果主要與病理分期、分子分型、治療方案及患者個體差異有關(guān)。
中早期乳腺癌指腫瘤局限于乳腺或區(qū)域淋巴結(jié)未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。此時癌細(xì)胞尚未廣泛擴(kuò)散,通過手術(shù)切除聯(lián)合輔助治療可顯著提高生存率。手術(shù)方式包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇放療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。規(guī)范化綜合治療下,多數(shù)患者5年生存率較高,部分分子分型良好的患者甚至可實(shí)現(xiàn)長期無病生存。
少數(shù)患者可能因腫瘤生物學(xué)行為惡劣或治療耐受性差出現(xiàn)復(fù)發(fā)。例如三陰性乳腺癌侵襲性強(qiáng),易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。存在BRCA基因突變者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也相對較高。這類患者需更密切的隨訪監(jiān)測,必要時強(qiáng)化輔助治療。
中早期乳腺癌患者治療后需終身隨訪,定期進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或核磁檢查。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況選擇快走、瑜伽等溫和運(yùn)動,每周鍛煉3-5次。同時需關(guān)注心理健康,可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,必要時尋求專業(yè)心理支持。治療期間及康復(fù)后均應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整治療方案。