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一睡覺(jué)嗓子就癢,然后就忍不住咳嗽

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

一睡覺(jué)嗓子就癢并引發(fā)咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為夜間咽喉刺激感、干咳或嗆咳,可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、排查過(guò)敏原、控制反流等方式緩解。

1、室內(nèi)干燥

睡眠時(shí)張口呼吸或空調(diào)房空氣濕度低會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜脫水,引發(fā)瘙癢和反射性咳嗽。使用加濕器將濕度維持在40%-60%,睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或電扇直吹,選擇透氣性好的棉質(zhì)枕套減少靜電刺激。

2、塵螨過(guò)敏

床品中的塵螨排泄物是常見(jiàn)致敏原,夜間接觸可能誘發(fā)咽喉部Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為平臥后突發(fā)喉癢、陣發(fā)性干咳,可能伴有鼻塞或眼癢。每周用60℃以上熱水清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)枕芯,臥室定期通風(fēng)除塵可降低過(guò)敏概率。

3、胃酸反流

平臥位時(shí)胃酸易反流至咽喉,刺激黏膜引發(fā)咳嗽。這類咳嗽多發(fā)生在入睡后1-2小時(shí),可能伴燒心感或口苦。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

4、慢性咽炎

長(zhǎng)期咽喉炎癥會(huì)使黏膜敏感性增高,夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)癥狀加重。特征為咽部異物感明顯,晨起咳嗽可能咳出少量黏痰。避免辛辣飲食,用生理鹽水含漱,醫(yī)生可能開(kāi)具銀黃含片、西地碘含片或藍(lán)芩口服液等中成藥。

5、鼻后滴漏

鼻炎或鼻竇炎患者臥位時(shí)分泌物倒流刺激咽部,引發(fā)咳嗽反射。常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎或感冒后,咳嗽時(shí)可能感覺(jué)有液體流入咽喉。生理性海水鼻腔噴霧沖洗可改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片。

建議保持臥室清潔通風(fēng),避免睡前進(jìn)食刺激性食物。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)2周,或出現(xiàn)咳血、呼吸困難等情況,需及時(shí)就診耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科。夜間咳嗽期間可嘗試側(cè)臥位睡眠,飲用適量蜂蜜水潤(rùn)喉,但糖尿病患者慎用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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