中醫(yī)治療小兒癲癇可采用中藥湯劑、針灸、推拿、穴位敷貼及飲食調理等方法,需根據(jù)患兒體質和證型辨證施治。
1、中藥湯劑
針對風痰閉阻證常用定癇丸加減,含天麻、鉤藤等息風藥物;痰火擾神證則用黃連溫膽湯清熱化痰。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調整方劑,每日1劑分次溫服,連續(xù)治療3-6個月觀察療效。服藥期間忌食生冷油膩,避免影響藥效吸收。
2、針灸療法
主穴選取百會、風池、鳩尾等,配合合谷、太沖等穴位平肝息風。發(fā)作期采用瀉法強刺激,間歇期用補法調理。每周治療3次,10次為1療程。需由專業(yè)針灸師操作,避免暈針。嬰幼兒可采用淺刺快出法,配合艾灸神闕穴溫陽固本。
3、推拿按摩
運用開天門、推坎宮等手法疏通經絡,配合揉按肝俞、脾俞等背俞穴調節(jié)臟腑。每日早晚各1次,每次15分鐘。家長可在醫(yī)師指導下學習簡易手法,如清肝經(食指橈側緣從指根向指尖直推)200次,幫助平肝息風。
4、穴位敷貼
將吳茱萸、白芥子等藥物研末調糊,敷貼于涌泉、大椎等穴位。夏季三伏天采用冬病夏治原則,每次貼敷4-6小時,注意觀察皮膚反應。癲癇緩解期可長期使用磁珠貼壓耳穴神門、皮質下等部位。
5、飲食調理
推薦百合粥、天麻魚頭湯等食療方,避免羊肉、酒類等發(fā)物。脾胃虛弱者用山藥、蓮子健脾;陰虛者可食銀耳羹滋陰。每日保證充足維生素B族攝入,如糙米、綠葉蔬菜,有助于神經功能穩(wěn)定。
治療期間家長應記錄發(fā)作頻率和誘因,避免患兒過度疲勞或情緒激動。保持規(guī)律作息,夜間保證8-10小時睡眠。配合西醫(yī)抗癲癇藥物時,須告知中醫(yī)師所用西藥品種,防止相互作用。定期復查腦電圖,觀察中醫(yī)辨證指標改善情況。若出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)發(fā)作或意識障礙,應立即送急診處理。日常可引導患兒練習八段錦「搖頭擺尾去心火」等柔和功法,輔助調節(jié)氣機。