大便拉水可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過(guò)敏等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄如水等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
食用過(guò)多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，水分無(wú)法充分吸收。伴隨癥狀包括腹部隱痛、腸鳴音亢進(jìn)。治療以清淡飲食為主，避免刺激性食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能破壞腸道上皮細(xì)胞，引發(fā)滲透性腹瀉。常見于進(jìn)食不潔食物后，伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確認(rèn)病原體，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等抗感染藥物，同時(shí)注意隔離消毒。
3、腸易激綜合征
腸道敏感度過(guò)高可能導(dǎo)致動(dòng)力異常，出現(xiàn)腹瀉型癥狀。精神緊張時(shí)加重，排便后腹痛緩解。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能的藥物。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能造成腸道黏膜潰瘍，導(dǎo)致滲出性腹瀉。伴隨體重下降、黏液膿血便。需通過(guò)腸鏡確診，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥反應(yīng)。
5、食物過(guò)敏
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏可能引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致分泌性腹瀉。常見于攝入特定食物后，伴有皮膚瘙癢。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，治療以回避過(guò)敏原為主，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等緩解癥狀。
建議記錄每日飲食與排便情況，避免高脂高纖維食物，選擇米湯、饅頭等低渣飲食。注意觀察是否出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口干等，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持腹部保暖，腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴有高熱、血便等表現(xiàn)，需立即進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。