黃疸可能引發(fā)膽紅素腦病、肝功能衰竭、膽汁淤積性肝硬化等危害。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,可能伴隨瘙癢、食欲減退等癥狀。
1、膽紅素腦病
高膽紅素血癥可能導致膽紅素透過血腦屏障沉積于腦組織,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。新生兒尤其易發(fā)生核黃疸,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力增高、驚厥等。成人嚴重黃疸也可能導致認知功能障礙或運動失調(diào)。需通過光療、血漿置換或藥物如茵梔黃顆粒、苯巴比妥片降低膽紅素水平。
2、肝功能衰竭
肝細胞性黃疸常提示肝實質(zhì)損傷,持續(xù)進展可導致凝血功能障礙、肝性腦病等危重情況?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、消化道出血及意識障礙。需保肝治療如復方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽,嚴重者需肝移植。
3、膽汁淤積性肝硬化
梗阻性黃疸長期未解除會引發(fā)膽汁淤積,導致肝纖維化進展為肝硬化。表現(xiàn)為門靜脈高壓、脾功能亢進及食管胃底靜脈曲張。需解除梗阻原因,使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁代謝。
4、繼發(fā)感染風險
膽道梗阻易合并細菌感染引發(fā)化膿性膽管炎,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腹痛等查科三聯(lián)征。需抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,必要時行ERCP或PTCD引流。
5、營養(yǎng)吸收障礙
膽汁排泄受阻影響脂肪及脂溶性維生素吸收,可能導致夜盲癥、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。需補充維生素AD軟膠囊、維生素K1注射液,并采用低脂高蛋白飲食。
黃疸患者應定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標,避免高脂飲食加重膽汁淤積。新生兒需在出生后密切觀察皮膚黃染程度及進展速度,母乳喂養(yǎng)者注意鑒別母乳性黃疸。所有黃疸持續(xù)超過2周或伴有陶土色大便、濃茶色尿等情況須立即就醫(yī),明確病因后針對性治療。