大拇腳趾指甲變厚可能由真菌感染、外傷、銀屑病、甲營(yíng)養(yǎng)不良或遺傳因素引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式改善。
1、真菌感染
甲癬是最常見原因，由紅色毛癬菌等真菌侵入甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃、質(zhì)地脆裂，可能伴隨甲床分離。需遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。
2、外傷刺激
反復(fù)擠壓或撞擊會(huì)使甲母質(zhì)受損，導(dǎo)致角化異常。常見于穿窄鞋、運(yùn)動(dòng)損傷后，甲板呈不均勻增厚且伴隨橫向隆起。需修剪變形甲體，穿戴寬松鞋襪，避免二次損傷。
3、銀屑病
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，甲板出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、油滴樣變色及增厚。需控制原發(fā)病，局部涂抹卡泊三醇軟膏，配合窄譜紫外線照射治療。
4、甲營(yíng)養(yǎng)不良
缺乏維生素A、B族或鐵元素時(shí)，甲板代謝異常導(dǎo)致層狀增厚。伴隨甲縱嵴、匙狀甲等改變。需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵口服液，并增加蛋類、深色蔬菜攝入。
5、遺傳因素
先天性厚甲癥屬于常染色體顯性遺傳病，嬰幼兒期即出現(xiàn)全甲肥厚、掌跖角化。目前以對(duì)癥治療為主，定期使用尿素軟膏軟化甲板，必要時(shí)機(jī)械減薄。
日常需保持足部干燥清潔，避免與他人共用指甲工具，選擇透氣性好的棉襪及前掌寬松的鞋子。真菌感染者應(yīng)將毛巾、拖鞋單獨(dú)消毒，治療期間每月修剪病甲至新甲完全長(zhǎng)出。若增厚甲板引發(fā)疼痛或影響行走，建議到皮膚科進(jìn)行專業(yè)處理。