長期月經(jīng)不調(diào)可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、貧血、不孕等問題，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜病變或卵巢功能早衰。月經(jīng)不調(diào)通常與激素水平異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能障礙、精神壓力或器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌紊亂
長期月經(jīng)周期異常會(huì)打破下丘腦-垂體-卵巢軸的平衡，導(dǎo)致黃體功能不足或雌激素水平波動(dòng)，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)或情緒不穩(wěn)定。需通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
2、慢性貧血
經(jīng)期延長或經(jīng)量過多會(huì)造成鐵元素持續(xù)流失，引發(fā)乏力、頭暈等缺鐵性貧血癥狀。建議檢測(cè)血清鐵蛋白，可配合琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，并增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
3、生育障礙
無排卵性月經(jīng)會(huì)降低受孕概率，多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)稀發(fā)排卵。需通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，或采用體外受精輔助生殖技術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜病變
長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜增生甚至癌變，表現(xiàn)為異常子宮出血。確診需行診刮術(shù)，高風(fēng)險(xiǎn)患者需使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮片干預(yù)。
5、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)伴FSH升高提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，可能引發(fā)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀?？赏ㄟ^抗繆勒管激素檢測(cè)評(píng)估，采用雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。
建議月經(jīng)不調(diào)患者保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上增加全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制咖啡因和酒精。定期婦科檢查包括超聲和宮頸癌篩查，出現(xiàn)經(jīng)期超過10天或周期短于21天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。