血小板減少癥部分患者可以治愈,具體與病因、病情嚴重程度及治療反應(yīng)有關(guān)。該病可能由免疫異常、藥物因素、感染或血液系統(tǒng)疾病等引起,需通過骨髓穿刺等檢查明確診斷。
原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者通過規(guī)范治療可能達到長期緩解。兒童急性患者多數(shù)在6個月內(nèi)自愈或經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后康復(fù)。成人慢性患者需長期用藥控制,部分對利妥昔單抗或促血小板生成素受體激動劑反應(yīng)良好者可停藥維持正常水平。繼發(fā)于乙肝、丙肝等病毒感染的血小板減少癥,在抗病毒治療成功后血小板可逐步回升。由化療藥物或抗生素誘發(fā)的血小板減少,停藥后配合升血小板治療通常可恢復(fù)。但再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等血液病導(dǎo)致的血小板減少,需針對原發(fā)病治療,部分患者可能需終身干預(yù)。
血小板減少癥患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷防止牙齦出血,忌食過硬或帶刺食物。定期監(jiān)測血小板計數(shù),出現(xiàn)皮膚瘀斑增多、鼻衄不止等癥狀時及時就醫(yī)。保持充足睡眠,適量補充富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如獼猴桃、雞蛋等,但避免服用影響血小板功能的藥物如阿司匹林。建議在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,部分難治性患者可考慮參與新型藥物臨床試驗。