胃內(nèi)燒灼感可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神壓力等原因引起,通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱、反酸、上腹隱痛等癥狀。
1、胃酸反流
胃酸反流是胃內(nèi)燒灼感的常見原因,胃酸過多或食管下括約肌松弛會導致胃酸反流至食管,引發(fā)胸骨后灼熱感。長期反流可能損傷食管黏膜,形成反流性食管炎。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,配合抬高床頭、避免餐后平臥等生活調(diào)整。
2、胃炎
胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應,胃酸刺激炎癥部位會產(chǎn)生燒灼感,可能伴隨腹脹、惡心。幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。確診需進行胃鏡或呼氣試驗,治療包括克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合殺菌,同時需避免辛辣食物刺激。
3、胃潰瘍
胃潰瘍患者的胃黏膜出現(xiàn)缺損,胃酸直接刺激潰瘍面引發(fā)持續(xù)性燒灼痛,疼痛多發(fā)生于餐后1小時內(nèi)。潰瘍深達肌層時可能伴隨黑便、嘔血。治療需遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物促進黏膜修復,嚴重者需內(nèi)鏡下止血或手術干預。
4、飲食刺激
攝入酒精、咖啡、濃茶或高脂食物會刺激胃酸分泌增多,辣椒、大蒜等辛辣成分直接損傷胃黏膜,均可誘發(fā)暫時性燒灼感。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多可緩解,建議選擇小米粥、南瓜等溫和食物,避免空腹飲酒或暴飲暴食。
5、精神壓力
焦慮、緊張等情緒通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸功能,導致胃酸分泌異常和胃痙攣,表現(xiàn)為應激性胃燒灼感。長期壓力可能加重功能性消化不良??赏ㄟ^深呼吸訓練、規(guī)律作息緩解,必要時在醫(yī)生指導下使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。
日常需保持規(guī)律飲食,避免過飽或空腹時間過長,餐后1小時內(nèi)不宜平臥。戒煙限酒,減少濃茶、碳酸飲料攝入。注意腹部保暖,適度運動有助于胃腸蠕動。若燒灼感持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、嘔血等癥狀,應及時進行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。記錄飲食與癥狀關聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷誘因,治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。