陰道松弛可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴、生物反饋電刺激治療、射頻治療、陰道緊縮術(shù)等方式改善。陰道松弛通常由妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、慢性腹壓增高、盆底組織損傷、雌激素水平下降等原因引起。
一、凱格爾運(yùn)動(dòng)
凱格爾運(yùn)動(dòng)是主動(dòng)收縮和放松盆底肌群的方法，有助于增強(qiáng)盆底肌肉的力量與張力。進(jìn)行該運(yùn)動(dòng)時(shí)，需準(zhǔn)確識(shí)別盆底肌位置，可嘗試在排尿中途收縮肌肉以中斷尿流來(lái)感受，但不宜將此作為常規(guī)練習(xí)方式。練習(xí)時(shí)采取舒適體位，收縮盆底肌并保持5-10秒，然后完全放松，重復(fù)進(jìn)行10-15次為一組，每天可進(jìn)行多組。規(guī)律且長(zhǎng)期的堅(jiān)持是取得效果的關(guān)鍵，通常需要持續(xù)數(shù)周至數(shù)月才能觀(guān)察到改善。該方法無(wú)創(chuàng)、安全，適用于輕度松弛的日常鍛煉。
二、陰道啞鈴
陰道啞鈴是一種放入陰道內(nèi)使用的錐形器械，利用其重力促使盆底肌收縮以對(duì)抗其下滑，從而達(dá)到鍛煉目的。使用時(shí)需從最輕的啞鈴開(kāi)始，將其置入陰道后，嘗試收縮盆底肌使其保持在體內(nèi)，并嘗試進(jìn)行站立、行走等活動(dòng)。每次使用時(shí)間可從幾分鐘開(kāi)始，逐漸延長(zhǎng)至15-20分鐘，每周使用數(shù)次。隨著肌力增強(qiáng)，可逐步更換更重的啞鈴。這種方法能提供直觀(guān)的反饋，幫助掌握正確的收縮技巧，但需注意器械的清潔衛(wèi)生。
三、生物反饋電刺激治療
生物反饋電刺激治療需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行。治療時(shí)，會(huì)將一個(gè)探頭放入陰道，該探頭可以監(jiān)測(cè)盆底肌的電活動(dòng)，并將信號(hào)轉(zhuǎn)化為可視化的圖像或聲音反饋給使用者，幫助其學(xué)習(xí)正確收縮肌肉。同時(shí)，探頭會(huì)釋放微弱的電流刺激盆底肌肉進(jìn)行被動(dòng)收縮，喚醒和激活功能較弱的肌纖維。該治療通常每周進(jìn)行1-2次，一個(gè)療程包含多次治療。它對(duì)于自主收縮肌肉感覺(jué)困難或收縮不協(xié)調(diào)的女性尤為有效，能提供科學(xué)的訓(xùn)練指導(dǎo)。
四、射頻治療
射頻治療是一種微創(chuàng)的物理治療方法，通過(guò)將射頻能量傳遞至陰道黏膜下及盆底結(jié)締組織，產(chǎn)生可控的熱效應(yīng)。這種熱效應(yīng)能刺激膠原蛋白收縮、重塑并新生，從而增加陰道壁的緊致度和彈性。治療過(guò)程通常會(huì)有溫?zé)岣校话憧梢阅褪?，無(wú)須麻醉。治療后可能有輕微紅腫，會(huì)自行消退。其效果并非立竿見(jiàn)影，膠原重塑需要時(shí)間，通常在治療后的1-3個(gè)月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)，可能需要多次治療以鞏固效果，適用于希望避免手術(shù)且松弛程度中等的女性。
五、陰道緊縮術(shù)
陰道緊縮術(shù)是針對(duì)中重度陰道松弛、且非手術(shù)治療效果不佳時(shí)考慮的外科手術(shù)方式。手術(shù)原理主要是切除部分松弛的陰道后壁黏膜，并收緊陰道周?chē)呐璧准∪夂徒钅?，以縮小陰道管徑。該手術(shù)需要在麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需要一定時(shí)間的恢復(fù)，期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。手術(shù)效果較為明確直接，但作為有創(chuàng)操作，存在出血、感染、瘢痕形成、感覺(jué)改變或?qū)πЧ粷M(mǎn)意等風(fēng)險(xiǎn)。是否適合手術(shù)以及選擇何種術(shù)式，必須由專(zhuān)科醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)評(píng)估后決定。
針對(duì)陰道松弛的改善，除了上述專(zhuān)業(yè)方法外，日常生活中的綜合調(diào)理也至關(guān)重要。維持健康的體重，避免肥胖給盆底帶來(lái)長(zhǎng)期壓力。積極治療和預(yù)防會(huì)增加腹壓的慢性疾病，如慢性咳嗽或長(zhǎng)期便秘。在飲食上，可以保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，為組織修復(fù)提供原料。建立良好的排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)過(guò)度用力。產(chǎn)后女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)始盆底功能評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練，抓住產(chǎn)后半年內(nèi)的黃金恢復(fù)期。如果松弛問(wèn)題伴隨壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等癥狀，或?qū)ι钯|(zhì)量造成顯著影響，建議及時(shí)前往婦科或盆底康復(fù)專(zhuān)科就診，獲取個(gè)體化的評(píng)估與治療方案。