甲狀腺增生可通過調(diào)整飲食、定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)等方式干預(yù)。甲狀腺增生通常由碘缺乏、甲狀腺炎癥、激素水平異常、遺傳因素、輻射暴露等原因引起。
1、調(diào)整飲食
保證適量碘攝入有助于改善因碘缺乏導(dǎo)致的甲狀腺增生，可食用加碘鹽、海帶等含碘食物。避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等。合并甲亢時需限制海產(chǎn)品攝入，甲減患者可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12。
2、定期復(fù)查
每3-6個月進行甲狀腺超聲和功能檢查，監(jiān)測結(jié)節(jié)大小及TSH水平變化。超聲顯示結(jié)節(jié)增長超過20%或出現(xiàn)鈣化、邊界不清等惡性特征時需進一步穿刺活檢。無癥狀的良性增生可長期隨訪觀察。
3、藥物治療
左甲狀腺素鈉片適用于TSH水平升高的患者，可抑制促甲狀腺激素對腺體的刺激。甲狀腺片能補充甲狀腺激素不足，改善甲減相關(guān)增生。普萘洛爾片可用于控制甲亢引起的心悸等癥狀。
4、射頻消融術(shù)
適用于良性結(jié)節(jié)直徑超過3厘米產(chǎn)生壓迫癥狀，或結(jié)節(jié)進行性增大影響外觀。通過超聲引導(dǎo)將射頻電極插入結(jié)節(jié)中心，利用高溫使病變組織凝固壞死。術(shù)后需包扎壓迫6小時預(yù)防出血。
5、甲狀腺部分切除術(shù)
當結(jié)節(jié)疑似惡性或壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難時考慮手術(shù)。術(shù)中快速病理檢查確定切除范圍，通常保留部分正常腺體組織。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性聲音嘶啞或低鈣血癥，需補充鈣劑和維生素D。
甲狀腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。適當進行太極拳、散步等低強度運動，避免劇烈運動引發(fā)心悸。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期檢測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常注意觀察頸部是否有新發(fā)腫塊或原有結(jié)節(jié)快速增大，出現(xiàn)吞咽困難、聲音持續(xù)嘶啞等癥狀時及時就醫(yī)復(fù)查。