甲狀腺增生早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。甲狀腺增生可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。
1、頸部腫塊
甲狀腺增生患者?？捎|及頸部前側(cè)無(wú)痛性腫塊，腫塊質(zhì)地柔軟或中等硬度，隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)，體積較大時(shí)可導(dǎo)致頸部外形改變。部分患者因腫塊壓迫周?chē)M織產(chǎn)生異物感。
2、吞咽不適
增大的甲狀腺可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難或吞咽時(shí)有梗阻感，尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀明顯。長(zhǎng)期壓迫可能引起食管黏膜損傷，但惡性病變概率較低。癥狀加重時(shí)應(yīng)警惕甲狀腺癌變可能。
3、聲音嘶啞
甲狀腺增生若壓迫喉返神經(jīng)可引起聲帶麻痹，表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費(fèi)力或音調(diào)改變。該癥狀多提示甲狀腺體積顯著增大或存在惡性傾向，需通過(guò)喉鏡檢查明確聲帶運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
4、呼吸困難
巨大甲狀腺增生可能壓迫氣管導(dǎo)致氣道狹窄，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、平臥時(shí)呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難，需通過(guò)CT評(píng)估氣管受壓程度。急性呼吸道梗阻屬于急癥需立即處理。
5、甲狀腺功能異常
部分甲狀腺增生患者可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。甲亢表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降；甲減則出現(xiàn)乏力、畏寒、便秘等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查明確診斷。
甲狀腺增生患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及頸部超聲，保持均衡飲食并適量攝入含碘食物。避免頸部受壓或外傷，出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)變化情況。日常注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和熬夜，戒煙限酒有助于控制病情進(jìn)展。