乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。乙肝可分為急性乙肝和慢性乙肝，慢性乙肝可能導(dǎo)致肝硬化或肝癌。乙肝的預(yù)防和治療主要有接種乙肝疫苗、抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)肝功能等方式。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。血液傳播包括輸血、共用注射器、紋身或穿耳洞等。母嬰傳播是指乙肝病毒通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程從母親傳染給嬰兒。性接觸傳播是指通過(guò)無(wú)保護(hù)性行為傳播病毒。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

2、臨床表現(xiàn)

急性乙肝可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。慢性乙肝患者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、疲勞、消化不良等表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化，表現(xiàn)為腹水、消化道出血、肝性腦病等。肝癌患者可能出現(xiàn)體重下降、肝區(qū)疼痛、腹部腫塊等癥狀。

3、診斷方法

乙肝的診斷主要依靠血液檢查，包括乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查等。乙肝五項(xiàng)可以判斷感染狀態(tài)，乙肝病毒DNA定量反映病毒復(fù)制活躍程度。肝功能檢查評(píng)估肝臟損傷程度。影像學(xué)檢查如B超、CT或MRI可觀察肝臟形態(tài)變化。肝穿刺活檢是評(píng)估肝臟炎癥和纖維化程度的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、治療方法

急性乙肝通常以對(duì)癥支持治療為主。慢性乙肝需要進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、替諾福韋酯片、阿德福韋酯膠囊等。肝硬化患者需要防治并發(fā)癥，如使用利尿劑治療腹水。肝癌患者可能需要手術(shù)切除、肝移植、介入治療或靶向藥物治療。所有患者都應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。

5、預(yù)防措施

接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防方法，新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針。避免不安全性行為，使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，避免針刺傷。乙肝病毒攜帶者應(yīng)避免飲酒，保持規(guī)律作息，均衡飲食。家庭成員應(yīng)檢查乙肝表面抗體水平，必要時(shí)補(bǔ)種疫苗。

乙肝患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等，限制高脂肪食物。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。定期進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或更改劑量。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免焦慮抑郁情緒影響康復(fù)。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。