胸口悶疼可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛，常伴隨反酸、噯氣?？赡芘c暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免餐后平臥，睡前3小時(shí)禁食。
2、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩臂。與動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān)，典型癥狀為活動(dòng)后加重。需舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥可引起單側(cè)胸部刺痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加劇?？赡芘c帶狀皰疹、胸椎病變有關(guān)?？啥唐谑褂秒p氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片，配合局部熱敷。避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)身體。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激導(dǎo)致呼吸時(shí)銳痛，常伴發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核或細(xì)菌感染為主要病因。需用利福平膠囊、頭孢克肟分散片抗感染，疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片。保持半臥位有助于減輕呼吸疼痛。
5、焦慮癥
過(guò)度換氣引發(fā)胸部緊束感，多伴有心悸、手抖。心理因素為主要誘因，癥狀突發(fā)突止?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片，配合腹式呼吸訓(xùn)練。建議記錄發(fā)作誘因并定期心理疏導(dǎo)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食以清淡易消化為主，限制咖啡因和酒精攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但心腦血管疾病患者需遵醫(yī)囑控制強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、暈厥，須立即急診處理。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)，慢性病患者需按時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。