腰后兩側(cè)酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛等癥狀。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損。患者會(huì)出現(xiàn)腰部?jī)蓚?cè)持續(xù)性酸痛，彎腰時(shí)疼痛加重。建議避免久坐久站，可通過熱敷緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能引發(fā)腰椎間盤突出。疼痛常向臀部或下肢放射，伴隨麻木感。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片，配合牽引治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部絞痛并向會(huì)陰部放射。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓，必要時(shí)需體外碎石治療。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片或阿達(dá)木單抗注射液控制病情，配合康復(fù)鍛煉延緩脊柱強(qiáng)直。
5、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體壓縮可能引發(fā)腰痛。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片或阿侖膦酸鈉片，日常增加日照時(shí)間并攝入高鈣食物如牛奶、豆腐等。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇硬板床，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，戒煙限酒以減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。