腰兩側(cè)酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰兩側(cè)酸痛通常由肌肉損傷、骨骼病變、內(nèi)臟疾病等原因引起，表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛等癥狀。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉持續(xù)性酸脹痛，勞累后加重?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤突出
腰椎退行性變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部?jī)蓚?cè)酸痛并向下肢放射。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或甲鈷胺片等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療方式。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激泌尿系統(tǒng)，引發(fā)腰部?jī)蓚?cè)陣發(fā)性絞痛伴血尿。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓。結(jié)石較大者需體外沖擊波碎石治療。
4、婦科疾病
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能放射至腰部?jī)蓚?cè)，表現(xiàn)為酸痛伴下腹墜脹感。需完善婦科檢查，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊或頭孢克肟分散片。經(jīng)期注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引起腰骶部晨僵和兩側(cè)酸痛，夜間加重活動(dòng)后緩解。確診需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)，治療選用柳氮磺吡啶腸溶片或阿達(dá)木單抗注射液。日常應(yīng)保持脊柱功能位，進(jìn)行游泳等康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持規(guī)律作息，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇硬板床，工作時(shí)每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行小燕飛、橋式運(yùn)動(dòng)等腰背肌鍛煉。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。