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情緒激動時手發(fā)麻僵硬怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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情緒激動時手發(fā)麻僵硬可能與過度換氣綜合征、頸椎病、腕管綜合征、低鈣血癥、焦慮癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體麻木、肌肉僵硬等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整呼吸、放松訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。

1、過度換氣綜合征

情緒激動時呼吸急促可能導(dǎo)致二氧化碳過度排出,引發(fā)呼吸性堿中毒。此時血液中鈣離子濃度降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)手部麻木僵硬。建議通過紙袋呼吸法重建二氧化碳濃度,必要時遵醫(yī)囑使用地西泮片緩解焦慮。

2、頸椎病

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,情緒激動時肌肉緊張加重壓迫。常伴隨頸部疼痛、上肢放射性疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓時,情緒激動可能加重局部水腫。典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間癥狀明顯。建議使用腕部支具固定,口服雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎,必要時行腕橫韌帶松解術(shù)。

4、低鈣血癥

血鈣低于2.1mmol/L時神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,激動時更易出現(xiàn)手足搐搦??赡苡删S生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退引起。需檢測電解質(zhì),補(bǔ)充碳酸鈣D3片及骨化三醇軟膠囊。

5、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致外周血管收縮,肢體末梢供血不足。常伴心悸、出汗等軀體化癥狀??蛇M(jìn)行認(rèn)知行為治療,遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,練習(xí)腹式呼吸等放松技巧。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,每次30分鐘以上以改善血液循環(huán)。飲食上增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。若癥狀頻繁發(fā)作或持續(xù)加重,需及時到神經(jīng)內(nèi)科或心理科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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