晚上一睡覺身上就癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、螨蟲叮咬、神經(jīng)性皮炎或肝膽疾病等因素有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
皮膚干燥是夜間瘙癢的常見原因，秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后更易發(fā)生。干燥會(huì)破壞皮膚屏障，導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失，引發(fā)瘙癢?？赏磕ê蛩鼗蛏窠?jīng)酰胺的潤膚霜，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免使用過熱洗澡水。過敏反應(yīng)多與接觸床上用品中的塵螨、洗滌劑殘留有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。需定期高溫清洗床單，選擇低敏洗滌劑，必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。螨蟲叮咬常見于腰腹、四肢等受壓部位，呈現(xiàn)針尖大小紅點(diǎn)，夜間活動(dòng)加劇瘙癢。除清潔環(huán)境外，可使用除螨儀處理床墊，嚴(yán)重時(shí)外用糠酸莫米松乳膏。
神經(jīng)性皮炎患者因夜間副交感神經(jīng)興奮，瘙癢感加重，好發(fā)于頸后、肘窩等部位，皮膚可見苔蘚樣變。需避免搔抓，通過冥想緩解焦慮，配合鹵米松乳膏治療。肝膽疾病如膽汁淤積會(huì)導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)，瘙癢多從手掌腳底開始，伴隨黃疸、乏力。需檢測肝功能，原發(fā)病控制后瘙癢可緩解。糖尿病、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病也可能引發(fā)皮膚瘙癢，需結(jié)合血糖、腎功能檢查確診。
保持臥室通風(fēng)清潔，選擇純棉透氣睡衣，避免睡前攝入辛辣食物。若調(diào)整生活習(xí)慣后瘙癢持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)科就診，完善過敏原檢測、血液生化等檢查。避免自行長期使用激素藥膏，防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。