腰椎間盤突出引起腿部疼痛通常是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根所致，主要表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木或無力?？赏ㄟ^臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床，避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持髖膝關(guān)節(jié)微屈，減輕神經(jīng)根壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動，避免久坐久站。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)，超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。急性期后可采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，每日治療15-20分鐘，連續(xù)5-7天為一療程。
4、牽引療法
通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，牽引后需平臥休息30分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效，或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。