腰椎間盤突出疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎雠P位雙膝下墊枕、側(cè)臥位屈髖屈膝等姿勢(shì)緩解神經(jīng)根壓迫。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向拉力增大椎間隙，促進(jìn)髓核回納。急性期過后可逐步開始腰背肌功能鍛煉。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善下肢麻木。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證選用活血化瘀或補(bǔ)益肝腎方劑。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，開放性椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行直腿抬高、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評(píng)估決定。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在腰部墊薄枕維持生理曲度，久坐時(shí)使用靠墊支撐。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，注意保暖防止受涼誘發(fā)疼痛。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。