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盆骨兩側(cè)疼怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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盆骨兩側(cè)疼可能與肌肉勞損、妊娠相關(guān)變化、骨質(zhì)疏松、骶髂關(guān)節(jié)炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。盆骨兩側(cè)疼通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致盆骨周?chē)∪鈩趽p,引發(fā)疼痛。疼痛多為酸脹感,活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,局部熱敷有助于緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、妊娠相關(guān)變化

妊娠中晚期激素變化會(huì)使骨盆韌帶松弛,胎兒增重壓迫骨盆,導(dǎo)致兩側(cè)疼痛。表現(xiàn)為翻身、行走時(shí)疼痛明顯??赏ㄟ^(guò)孕婦托腹帶減輕壓力,適當(dāng)補(bǔ)鈣。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等安全止痛藥。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,引起骨盆部位隱痛。伴隨身高縮短、易骨折等癥狀。需進(jìn)行骨密度檢查,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合陽(yáng)光照射和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

4、骶髂關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。疼痛可放射至臀部和大腿。需通過(guò)CT或MRI確診,治療包括洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,配合超短波理療。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或尿路感染可能引起骨盆區(qū)域牽涉痛,常伴排尿異常。腎結(jié)石疼痛多為突發(fā)絞痛,尿路感染有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿液檢查和B超,根據(jù)結(jié)果使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、排石顆粒等藥物。

盆骨兩側(cè)疼患者應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上保證鈣和維生素D攝入,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。疼痛急性期可局部冰敷,慢性期改為熱敷。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日??赏ㄟ^(guò)游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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