雙腎集合系統(tǒng)分離是指超聲檢查中發(fā)現(xiàn)的腎盂和腎盞擴(kuò)張現(xiàn)象，可能與生理性積水或病理性梗阻有關(guān)。

胎兒期或新生兒期出現(xiàn)的輕度集合系統(tǒng)分離多為生理性改變，與母體激素水平或胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善相關(guān)，通常表現(xiàn)為腎盂前后徑在5-10毫米之間，多數(shù)在出生后數(shù)周內(nèi)自行消退。妊娠期女性因子宮壓迫輸尿管也可能出現(xiàn)暫時(shí)性分離，分娩后多可緩解。這類情況通常無須特殊處理，但需定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

病理性分離常見于泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病，如先天性輸尿管狹窄、腎結(jié)石或腫瘤壓迫等。成人腎盂前后徑超過10毫米時(shí)需警惕，可能伴隨腰痛、血尿或排尿困難等癥狀。長期未解除的梗阻會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腎功能不全。明確診斷需結(jié)合靜脈腎盂造影或CT尿路成像，治療包括輸尿管支架置入術(shù)、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)等解除梗阻措施。

發(fā)現(xiàn)雙腎集合系統(tǒng)分離后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位，每日飲水量保持在2000毫升左右有助于預(yù)防感染，但存在重度腎積水時(shí)需遵醫(yī)囑控制入水量。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可動(dòng)態(tài)觀察積水程度變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇等感染征象需立即就醫(yī)。孕期女性建議采取側(cè)臥位睡眠減輕子宮對(duì)輸尿管的壓迫，新生兒病例需在出生后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估發(fā)育情況。