尿路感染一直不好可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素、中藥調(diào)理、膀胱訓(xùn)練等方式治療。尿路感染遷延不愈通常與治療不徹底、耐藥菌感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、合并糖尿病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水2000毫升以上可增加尿量沖刷尿道，減少細(xì)菌滯留。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品，建議選擇溫開水、淡竹葉茶等。飲水后及時排尿，避免憋尿行為。
2、保持會陰清潔
每日用溫水清洗外陰，從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生用品。性生活前后注意清潔，必要時使用安全套。
3、遵醫(yī)囑使用抗生素
根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等。完成規(guī)定療程，即使癥狀消失也須足量用藥。反復(fù)感染者可能需要低劑量長程抑菌治療。
4、中藥調(diào)理
濕熱下注型可選用八正合劑清熱利濕，脾腎兩虛型適用金匱腎氣丸溫補(bǔ)脾腎。中藥坐浴可用苦參、黃柏等煎湯熏洗。治療期間忌食辛辣油膩，配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。
5、膀胱訓(xùn)練
通過定時排尿訓(xùn)練重建膀胱功能，初期每2小時排尿1次，逐漸延長間隔。盆底肌鍛煉可改善控尿能力，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動。嚴(yán)重排尿障礙者需尿流動力學(xué)檢查排除神經(jīng)源性膀胱。
尿路感染反復(fù)發(fā)作時應(yīng)完善泌尿系超聲、膀胱鏡等檢查，排除結(jié)石、腫瘤等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏。日常避免久坐、過度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充蔓越莓制品可能有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時就醫(yī)排查腎盂腎炎。