膝蓋腫痛痛風(fēng)時(shí)好時(shí)壞可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋腫痛痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,避免飲酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物攝入,有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日飲水保持在2000毫升以上,稀釋尿液濃度。
2、多喝水
保持充足水分?jǐn)z入能幫助尿酸溶解和排泄,建議選擇白開水、淡茶水或堿性礦泉水。避免含糖飲料和酒精飲品,這些可能抑制尿酸排泄。分次少量飲用效果更佳。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥,非布司他片可抑制尿酸生成,苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。慢性期可長期服用別嘌醇片控制血尿酸水平。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測肝腎功能。
4、物理治療
急性期可對患處進(jìn)行冰敷減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘。緩解期可采用熱敷改善局部血液循環(huán)。超聲波治療和低頻脈沖電刺激能促進(jìn)炎癥吸收。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶。巨大痛風(fēng)石影響功能時(shí)可手術(shù)切除。關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形者可能需要關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)功能。
日常生活中要注意保持理想體重,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,抬高患肢減輕腫脹。定期監(jiān)測血尿酸水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)發(fā)作。建立飲食日記記錄可能誘發(fā)癥狀的食物,及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣。