肌肉萎縮的護理方法主要有加強營養(yǎng)支持、適度康復訓練、預防并發(fā)癥、心理疏導、定期醫(yī)療隨訪等。
1、加強營養(yǎng)支持
蛋白質攝入不足會加重肌肉流失，每日需保證每公斤體重攝入優(yōu)質蛋白?？蛇x用雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉等易吸收的高蛋白食物，搭配維生素D和鈣質促進肌肉合成。吞咽困難者可改為糊狀或流質飲食，必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)制劑。
2、適度康復訓練
在康復師指導下進行低頻電刺激、被動關節(jié)活動等物理治療，逐步過渡到抗阻訓練。水中運動可減輕關節(jié)負擔，瑜伽能改善神經肌肉控制。訓練強度以不引發(fā)疼痛疲勞為度，每日分多次短時訓練優(yōu)于單次長時間訓練。
3、預防并發(fā)癥
長期臥床者需每2小時翻身并按摩骨突部位，使用氣墊床預防壓瘡。保持呼吸道通暢，進行深呼吸訓練減少肺部感染風險。下肢萎縮患者應穿戴彈力襪，定期檢查下肢靜脈防止血栓形成。
4、心理疏導
肌肉功能喪失易引發(fā)抑郁焦慮，可通過認知行為療法改善負面情緒。家屬應鼓勵患者參與社交活動，培養(yǎng)繪畫、音樂等替代性興趣。加入病友互助小組有助于建立康復信心。
5、定期醫(yī)療隨訪
每3個月需評估肌力、關節(jié)活動度和日常生活能力，及時調整康復方案。監(jiān)測肌酸激酶等生化指標，發(fā)現(xiàn)肌炎等原發(fā)病加重時需調整用藥。神經源性萎縮患者需定期進行神經電生理檢查。
護理過程中需保持皮膚清潔干燥，每日進行溫水擦浴并觀察有無紅腫破潰。床單衣物選擇柔軟透氣材質，避免機械性摩擦。室內維持適宜溫濕度，冬季注意肢體保暖。建立規(guī)律作息時間表，保證充足睡眠促進組織修復。家屬應學習正確搬運技巧，避免拖拽造成二次損傷。若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體劇痛或肌力突然下降，應立即就醫(yī)排查感染或血栓等急癥。