肺心病患者通常表現(xiàn)為呼吸困難、心悸、胸痛、水腫和發(fā)紺等癥狀。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，主要由慢性阻塞性肺疾病等肺部病變引起肺動脈高壓，導(dǎo)致右心室負荷增加和心臟功能受損。這些癥狀可能隨病情進展而加重，早期識別有助于及時干預(yù)。

一、呼吸困難

呼吸困難是肺心病患者的常見早期表現(xiàn)，尤其在活動后加重，可能與肺部通氣功能下降和氧氣交換障礙有關(guān)?；颊叱８杏X氣短或呼吸費力，嚴重時即使在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。這種情況主要源于長期肺部疾病如慢性支氣管炎或肺氣腫，導(dǎo)致肺血管阻力增加和右心負荷過重。日常護理中，患者應(yīng)避免劇烈運動，保持室內(nèi)空氣流通，并遵醫(yī)囑進行氧療。若癥狀持續(xù)，建議及時就醫(yī)評估肺功能和心臟狀態(tài)。

二、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則，患者可能感覺心慌或胸部不適，常與心臟代償性增大和心律失常相關(guān)。肺心病引起肺動脈高壓后，右心室需加倍工作以泵血，導(dǎo)致心肌耗氧量增加和心搏異常。這種情況多見于疾病進展期，伴隨疲勞或頭暈?；颊邞?yīng)減少咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定，并定期監(jiān)測心率。若心悸頻繁發(fā)作，需進行心電圖檢查以排除嚴重心臟問題。

三、胸痛

胸痛在肺心病患者中可能表現(xiàn)為胸部壓迫感或鈍痛，常因心肌缺血或肺動脈擴張刺激所致。隨著病情發(fā)展，胸痛可能放射至肩背或手臂，與體力活動或呼吸加深有關(guān)。這通常反映右心室肥厚或冠狀動脈供血不足，患者應(yīng)避免寒冷刺激和過度勞累。日常管理中，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片等藥物緩解癥狀，但須警惕急性心血管事件。

四、水腫

水腫多出現(xiàn)在下肢或腳踝，是肺心病右心功能不全的典型體征，由于靜脈回流受阻和體液潴留引起?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)肢體腫脹、皮膚緊繃，嚴重時波及腹部或全身，伴隨體重增加。這提示心臟泵血功能下降，需限制鈉鹽攝入并抬高患肢。若水腫持續(xù)，應(yīng)檢查腎功能和電解質(zhì)水平，以防心力衰竭惡化。

五、發(fā)紺

發(fā)紺表現(xiàn)為口唇或指甲床呈青紫色，是肺心病終末期常見癥狀，源于血液中氧氣飽和度降低和二氧化碳潴留?；颊呖赡茉谳p微活動后即出現(xiàn)發(fā)紺，伴隨呼吸急促和意識模糊。這種情況表明心肺功能嚴重受損，須立即就醫(yī)進行氧療和藥物干預(yù)，如使用呋塞米片減少體液負荷。長期護理中，應(yīng)監(jiān)測血氧飽和度并避免高原環(huán)境。

肺心病患者除遵醫(yī)囑治療外，日常應(yīng)注重生活方式調(diào)整，包括戒煙限酒、保持適度活動如散步以增強心肺耐力，飲食上選擇低鹽、高蛋白食物如魚類和豆制品，避免油膩和刺激性飲食。定期復(fù)查肺功能和心臟超聲至關(guān)重要，以監(jiān)控病情變化。若出現(xiàn)急性癥狀如嚴重呼吸困難或胸痛，須緊急就醫(yī)，防止并發(fā)癥如心力衰竭或呼吸衰竭。通過綜合管理，可改善生活質(zhì)量和預(yù)后。